腰・背中の症状（痛み・しびれ・違和感）
以下のような症状・病気にお悩みの方はご相談ください
症状
- 腰痛など慢性的な痛み
- ぎっくり腰など急激な痛み
- 筋肉の張り
- 下肢や足のしびれ
- 筋力低下
- お尻や太ももが痛む
- 尿漏れするなど
病気
腰痛症、腰椎椎間板ヘルニア、坐骨神経痛、腰椎すべり症、腰椎分離症、側弯症などの腰椎や胸椎の病気
腰・背中の症状(痛み・しびれ・違和感)
こんな症状でお困りではありませんか?
腰痛は、多くの方が一生のうちに一度は経験すると言われています。しかし、「よくあることだから」と放置すると、症状が悪化したり、日常生活に大きな支障をきたしたりすることがあります。
腰の症状
- 腰が痛い
- 腰が重い、だるい
- 朝起きた時に腰が痛い
- 前かがみになると痛い
- 後ろに反ると痛い
- 立ち上がる時に痛い
- 長時間座っていると痛い
- 長時間立っていると痛い
- 急に腰が痛くなった(ぎっくり腰)
背中の症状
- 背中が痛い
- 肩甲骨の周りが痛い
- 背中がこる、張る
- 背中が重い
- 息を吸うと背中が痛い
- 背骨が痛い
しびれの症状
- 足がしびれる
- お尻から太ももにかけてしびれる
- ふくらはぎがしびれる
- 足の裏がしびれる
- 足に力が入らない
歩行時の症状
- 歩くと足が痛くなる、しびれる
- 少し休むと楽になる
- 長い距離を歩けない
- 足を引きずるようになった
このような症状がある方は、早めにご相談ください。
腰・背中の痛みを放置すると危険です
「そのうち治るだろう」
「年のせいだから仕方ない」
「いつものことだから」
そう思って放置していませんか?
放置することで起こりうる問題
1. 症状が慢性化する 急性の腰痛は適切に治療すれば数日〜数週間で改善しますが、放置すると慢性化し、何ヶ月も、何年も苦しむことになります。
2. 神経が圧迫され、しびれが出る 椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が進行すると、神経が圧迫され、足のしびれや筋力低下が起こります。進行すると手術が必要になることもあります。
3. 日常生活に支障が出る
- 長時間座れない、立てない
- 歩けない、外出できない
- 仕事や家事ができない
- 趣味や運動を諦める
- 寝返りが打てない、眠れない
4. 他の部位も痛くなる 腰をかばうことで、首、肩、膝などにも負担がかかり、痛みが広がります。
5. 重大な病気が隠れていることも まれですが、腰痛の裏に内臓の病気、感染症、腫瘍などが隠れていることがあります。
早めに整形外科を受診し、正確な診断と適切な治療を受けることが大切です。
腰・背中の症状の主な原因
腰・背中の痛みの原因は様々です。正確な診断が適切な治療の第一歩です。
1. 腰椎椎間板ヘルニア
どんな病気? 椎間板(腰の骨と骨の間のクッション)が飛び出して神経を圧迫する病気です。20〜40歳代の比較的若い方に多く見られます。
主な症状
- 腰痛
- お尻から太もも、ふくらはぎ、足にかけての痛みやしびれ(坐骨神経痛)
- 前かがみになると痛みが強くなる
- 足に力が入らない
- 重症の場合、排尿障害
治療法 多くの場合(約80〜90%)、薬や注射、リハビリなどの保存的治療で改善します。症状が重い場合や改善しない場合は手術を検討します。
2. 腰部脊柱管狭窄症(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)
どんな病気? 背骨の中の神経の通り道(脊柱管)が狭くなり、神経が圧迫される病気です。主に60歳以上の高齢の方に多く見られます。
主な症状
- 歩くと足が痛くなる、しびれる
- 少し休むと楽になる(間欠性跛行:かんけつせいはこう)
- 前かがみになると楽
- 腰を反ると症状が悪化
- 長い距離を歩けない
治療法 薬、注射、リハビリなどの保存的治療が基本です。日常生活に大きな支障がある場合は手術を検討します。
3. 腰椎圧迫骨折
どんな病気? 骨粗鬆症などで骨が弱くなり、尻もちをついたり、重いものを持ったりした時に背骨が潰れてしまう骨折です。高齢の女性に多く見られます。
主な症状
- 背中や腰の強い痛み
- 寝返りが打てない
- 起き上がれない
- 背中が丸くなる(亀背)
治療法 安静、コルセット、痛み止めなどで治療します。骨がつくまで2〜3ヶ月かかります。重症の場合は手術を検討します。
4. ぎっくり腰(急性腰痛症)
どんな病気? 急に腰に強い痛みが起こり、動けなくなる状態です。重いものを持った時、腰をひねった時などに起こります。
主な症状
- 突然の強い腰痛
- 動けない、立てない
- 前かがみや体をひねると激痛
治療法 多くの場合、適切な治療で数日〜1週間程度で改善します。早めに受診し、痛みを和らげる治療を受けることが大切です。
5. 腰椎分離症・すべり症
どんな病気? 腰椎分離症は、腰の骨の一部が疲労骨折する病気で、スポーツをする成長期の子供に多く見られます。すべり症は、腰の骨が前後にずれる病気です。
主な症状
- 腰痛(特に腰を反ると痛い)
- 長時間の立ち仕事でつらい
- 進行すると足のしびれ
治療法 分離症は早期発見で骨がつくことがあります。すべり症は保存的治療が基本ですが、症状が強い場合は手術を検討します。
6. 筋筋膜性腰痛
どんな病気? 腰の筋肉や筋膜(筋肉を包む膜)が原因の腰痛です。長時間の同じ姿勢、運動不足、筋力低下などで起こります。
主な症状
- 腰の痛み、だるさ
- こり、張り感
- 動き始めが痛い
- 疲れると痛みが強くなる
治療法 薬、リハビリ、姿勢改善、運動などで治療します。
7. 変形性腰椎症
どんな病気? 加齢により腰の骨や椎間板が変形し、痛みが出る病気です。中高年に多く見られます。
主な症状
- 腰の痛み、重さ
- 朝起きた時や動き始めに痛い
- 長時間同じ姿勢でつらい
- 腰が曲がりにくい
治療法 薬、リハビリ、運動などで治療します。
8. 骨粗鬆症
どんな病気? 骨がもろくなり、骨折しやすくなる病気です。特に高齢の女性に多く見られます。腰椎圧迫骨折の原因となります。
主な症状
- 初期は無症状
- 背中が丸くなる
- 身長が縮む
- 骨折すると強い痛み
治療法 薬、運動、栄養指導などで骨密度を改善し、骨折を予防します。(詳しくは「骨粗鬆症治療」のページをご覧ください)
かせだ整形外科の腰・背中の治療
1. 丁寧な問診と専門的な診察
問診で詳しくお伺いすること
- いつから痛いか
- どこが痛いか
- どんな動作で痛むか
- しびれはあるか
- 歩行に支障はあるか
- 排尿・排便に問題はないか
- 日常生活での困りごと
- 仕事の内容、姿勢
- 過去のケガや病気
専門的な身体診察
- 腰の動きの範囲
- 痛む場所の特定
- 神経の状態(感覚、筋力、反射)
- 歩き方のチェック
- 姿勢のチェック
- 下肢挙上テスト(神経の圧迫を調べる)
2. 的確な検査・診断
レントゲン検査
- 骨の変形
- 椎間板の変性
- 骨折の有無
- 腰椎のカーブ
- すべり症の有無
エコー(超音波)検査
- 筋肉、腱の状態
- 炎症の有無
MRI検査(連携医療機関) 椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腫瘍など、詳しい検査が必要な場合は迅速に連携医療機関をご紹介します。
血液検査 炎症の有無、骨代謝、内臓の問題などを調べます。
これらの検査結果をもとに、整形外科専門医が正確に診断し、分かりやすく説明します。
3. 症状に合わせた治療
薬物療法
- 痛み止め(消炎鎮痛薬)
- 筋肉をほぐす薬(筋弛緩薬)
- 神経の痛みを和らげる薬(神経障害性疼痛治療薬)
- 血流を良くする薬(脊柱管狭窄症に有効)
- 湿布、塗り薬
注射療法
- トリガーポイント注射: 筋肉のこりを和らげる
コルセット療法 腰椎を安定させ、痛みを軽減します。ぎっくり腰、腰椎圧迫骨折、ヘルニアなどに使用します。
リハビリテーション 国家資格を持つ理学療法士、柔道整復師が、医師の指示のもとで専門的なリハビリを行います。
運動療法
- 腰痛体操
- ストレッチ
- 体幹筋トレーニング
- 姿勢改善エクササイズ
物理療法
- 電気治療: 痛みを和らげ、筋肉をほぐす
- 温熱療法: 血行を良くし、筋肉をほぐす
- 超音波治療: 深部の炎症を和らげる
- 牽引療法: 腰椎を伸ばし、神経の圧迫を軽減
生活指導
- 正しい姿勢の指導
- 寝具の選び方
- 物の持ち方
- 日常生活での注意点
- 自宅でできる体操
4. 手術が必要な場合
以下の場合は、手術を検討することがあります。
- 保存的治療で改善しない
- 神経症状が強い(足の筋力低下、排尿障害など)
- 日常生活に著しい支障がある
手術が必要な場合は、専門性の高い医療機関をご紹介します。
リハビリテーションの重要性
腰・背中の症状は、薬だけでは根本的な改善が難しいことが多く、リハビリテーションが非常に重要です。
リハビリで期待できる効果
1. 痛みの軽減 筋肉をほぐし、血行を良くすることで、痛みが和らぎます。
2. 可動域の改善 固まった腰や背中を動きやすくします。
3. 筋力の回復・強化 弱くなった体幹筋(腰を支える筋肉)を鍛え、腰への負担を減らします。
4. 姿勢の改善 正しい姿勢を身につけ、腰への負担を減らします。
5. 再発予防 根本的な原因に対処することで、再発を防ぎます。
当院のリハビリの特徴
- 理学療法士、柔道整復師による一対一の指導
- 患者様の症状や生活に合わせたオーダーメイドのプログラム
- 広いスペースで充実した治療機器
- 自宅でできる腰痛体操の指導
運動リハビリは予約制となっていますので、来院時にご相談ください。
日常生活でできる予防と対策
正しい姿勢を心がける
座る時
- 深く腰掛け、背もたれに背中をつける
- 足を床につける
- 前かがみにならない
- 長時間同じ姿勢を避ける
立つ時
- 背筋を伸ばす
- あごを引く
- 重心を両足均等に
- 片足に体重をかけ続けない
寝る時
- 硬すぎず、柔らかすぎないマットレス
- 横向きで寝る場合、膝の間にクッション
- うつぶせ寝は腰に負担がかかるので避ける
物を持つ時の注意
- 重いものを持つ時は、膝を曲げて腰を落とす
- 荷物を体に近づけて持つ
- 急に持ち上げない
- 体をひねりながら持ち上げない
- 重いものは台車やカートを使う
日常動作の工夫
- 顔を洗う時は膝を曲げる
- 掃除機は柄を長くして使う
- 高いところの物は台を使う
- 靴下を履く時は座って履く
適度な運動
おすすめの運動
- ウォーキング
- 水中ウォーキング
- 水泳
- ヨガ(無理のない範囲で)
- ストレッチ
避けた方が良い動作
- 重いものを持つ
- 激しいジャンプや急な動き
- 腰をひねる動き
- 長時間の同じ姿勢
体重管理
体重が増えると腰への負担が増えます。適正体重を維持しましょう。
冷えに注意
腰を冷やすと筋肉が硬くなり、痛みが出やすくなります。特に冬は腰を温めましょう。
ストレスをためない
ストレスは筋肉の緊張を強め、腰痛を悪化させます。適度な休息、趣味、リラックスできる時間を持ちましょう。
自宅でできる腰痛体操
痛みが落ち着いている時に、無理のない範囲で行いましょう。痛みが強い時は行わないでください。
ストレッチ
1. 膝抱えストレッチ
- 仰向けに寝る
- 両膝を胸に引き寄せる
- 20〜30秒キープ
- 腰が伸びるのを感じる
2. 腰ひねりストレッチ
- 仰向けに寝る
- 片膝を立て、反対側にゆっくり倒す
- 20〜30秒キープ
- 反対側も同様に
3. お尻のストレッチ
- 仰向けに寝る
- 片方の足首をもう片方の膝に乗せる
- 下の膝を胸に引き寄せる
- 20〜30秒キープ
体幹トレーニング
1. ドローイン(お腹を凹ませる)
- 仰向けに寝て膝を立てる
- お腹を凹ませ、腰を床に押し付ける
- 10秒キープ
- 10回繰り返す
2. ブリッジ
- 仰向けに寝て膝を立てる
- お尻を持ち上げる
- 5秒キープ
- 10回繰り返す
注意: 痛みがある時は無理をしないでください。詳しい方法は診察時やリハビリ時にご説明します。
こんな症状の時はすぐに受診を
以下の症状がある場合は、重大な病気が隠れている可能性があります。すぐに受診してください。
緊急性が高い症状(救急受診が必要)
- 突然の激しい腰痛
- 両足に力が全く入らない
- 尿や便が出ない、漏れる(膀胱直腸障害)
- 足の感覚が全くない
- 発熱と強い腰痛
- 安静にしていても激しい痛みが続く
早めの受診が必要な症状
- 日に日に足の筋力が弱くなる
- しびれがだんだん強くなる
- 歩ける距離がどんどん短くなる
- 夜も痛くて眠れない
- 体重が急に減った
- 高齢で転んだ、尻もちをついた
よくあるご質問
Q1. 腰痛はどのくらいで治りますか?
A. 原因や程度によって異なります。ぎっくり腰は数日〜1週間程度、ヘルニアは数週間〜数ヶ月、慢性腰痛は継続的な治療が必要です。
Q2. コルセットはずっと着けていた方がいいですか?
A. 痛みが強い時期は有効ですが、ずっと着けていると筋力が弱くなります。症状が落ち着いたら、徐々に外す時間を増やしましょう。
Q3. 腰痛の時は安静にすべきですか?
A. 激しい痛みがある時は安静が必要ですが、長期の安静は逆効果です。痛みが落ち着いたら、できるだけ普通の生活に戻すことが大切です。
Q4. 腰痛は治りますか?
A. 多くの腰痛は適切な治療で改善します。ただし、加齢による変化(椎間板の変性など)を元に戻すことはできません。痛みをコントロールし、上手に付き合っていく方法を一緒に考えましょう。
Q5. 運動はしない方がいいですか?
A. 激しい痛みがある時は休む必要がありますが、痛みが落ち着いたら適度な運動が大切です。運動で筋力をつけることが腰痛予防になります。
Q6. MRI検査は必ず必要ですか?
A. すべての腰痛にMRIが必要なわけではありません。診察とレントゲンで診断できることも多くあります。必要な場合は連携医療機関をご紹介します。
Q7. 整体やマッサージに行ってもいいですか?
A. まずは整形外科で診断を受けることをお勧めします。原因によっては、マッサージが逆効果になることもあります。
腰・背中の症状でお悩みの方へ
腰痛は「国民病」と言われるほど多くの方が経験する症状ですが、原因は一人ひとり異なります。
「年のせいだから仕方ない」と諦める必要はありません。適切な診断と治療で、多くの腰痛は改善します。
当院では、腰・背中の症状に対して、正確な診断と適切な治療を行っています。薬物療法、注射療法、リハビリテーションなど、患者様の症状や生活に合わせた治療をご提案します。
痛みを我慢して生活の質を下げる必要はありません。
つらい症状を我慢せず、どうぞお気軽にご相談ください。一緒に症状の改善を目指しましょう。